2016年6月10日金曜日

同じ状態の腰なのに<腰痛が辛い人⇔痛みを感じず、問題無い人>その違いはストレスですから!



原因が判らない腰痛でお悩みの方へ。今回はストレスとの関連性について書きます。

肉体的には同じような腰部のコンディションでも、
痛みを感じる人、感じない人がいます。
そして、痛みを感じていない人=腰痛に悩んでいない人の割合の方が多いという事実を知っていますか?
“じゃあ、なんで私は腰が痛いの!!!何が他の人と違うの?”



現代の国民病 腰痛に悩む日本人


●厚生労働省のデータによると、腰痛に悩む日本人の数は、ここ数年1000万人超で推移。
約10人に1人が「腰痛持ち」である。

日本人の90%が一生に一度は腰痛を経験するといわれる。



腰痛の2つの要素


●「体」 負担のかかる動作の繰り返しで疲労が蓄積
持ち上げ動作や不良姿勢の持続などで、体に過度の負担がかかると腰痛が出やすくなる。
腰痛持ちの家族がいるとなりやすいことから、遺伝的な“体質”も影響するらしい。

●「心」 ストレスによる緊張と不安が痛みのもと

対人関係ストレスなどが強いと交感神経優位の状態が続き、筋肉が緊張して腰痛が出やすくなる。ストレス状態に、痛みに対する不安が加わると、治りにくくなり、慢性化を招く。

急に起こってきた腰痛の多くは2週間以内に改善しやすい。
それに比較して、ストレス状態が続くと痛みが長引き、慢性化しやすい。
これは、心身ともに緊張した状態が続くことにより、自律神経のバランスが崩れるため。
痛みが長引いたり、繰り返し起こったりする慢性腰痛に発展するリスク因子を調べた研究で、
(1)ストレスに起因する心身反応としての身体不調がある
(2)仕事に対する満足度が低い
(3)腰痛で苦しんだ家族がいる──という3つが挙がった。
「家族歴が影響するのは遺伝的に腰痛を起こしやすい体質があるとも考えられるが、腰痛が恐怖を伴う記憶になっていることも大きい」とのこと。

痛みが脳で不快な感覚としてキャッチされるときには、「つらい、苦しい」という情動体験を伴う。
情動を伴う記憶は容易に再生されるため、腰痛経験者は重い物を持ち上げようとしている絵を見ただけで、不快感や腰の痛みが出る人が少なくないという。

日経ヘルス&メディカルの記事より


心因性腰痛症 : ストレスの大きさ=痛みの感じ方


① 腰痛全体の約85%は、レントゲンなどの画像検査では腰に明らかな異常が見られない
非特異的腰痛(腰痛症)である。
→ 神経圧迫、骨・軟骨のズレや変形等のように、明白な原因が特定できない、判らない腰痛

② 非特異的腰痛の3分の2(腰痛全体の約半分)には、多かれ少なかれ、
ストレス、不安、鬱(うつ)などの"心理・社会的要因"が関与している(心因性腰痛症)。

EUが2004年に発表した「慢性腰痛の治療ガイドライン」によると、
慢性的な腰痛の患者の1/3に、痛みの原因として「強いストレスなどの精神的問題」、「うつ 症状」、「薬物乱用」の関与が見られた。
また、慢性腰痛の患者の約80%に抑うつ状態(うつ病になりかけの状態)が確認されたとの報告もある。

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[研究ケース] スイスで行われた研究によるデータ

腰痛を感じていない人の中にも、椎間板にヘルニアがある場合が多い。
対比して、ほぼ同じ肉体的コンディションでありながら腰痛がある人は、痛みを感じていない人より、うつ、不安などを伴う割合が高かった。

腰痛を感じていない健康な人を対象とした研究の結果、
85%の人に椎間板の変性(形や質の変化)があり、さらに76%に椎間板ヘルニアが発見された。

→ 椎間板の変性やヘルニアがあるからといって、必ず痛みが生じる訳ではないという事実。
痛みを感じない人の割合のほうが大きい。

ヘルニアがある人の約80%は痛みを感じておらず実際にヘルニアが腰痛の原因になる例は、腰痛全体のわずか2~3%。

椎間板ヘルニアによる腰痛の原因の内訳
「ヘルニアによって神経が強く圧迫されている」…全体の1/3
「仕事などによる強いストレス」…全体の1/3
「強い不安や"うつ状態"」…全体の1/3

→ 椎間板ヘルニアによる腰痛には、精神的ストレスなどの「心理・社会的要因」が関与している割合が高い。

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[研究ケース 日本] 日本人836人を2年間追跡し、腰痛の発症要因を調べた研究

(1)過去の腰痛歴
(2)頻繁な持ち上げ動作
(3)職場の対人関係──という3つのリスク因子が浮上した。

→ 若い世代ほど心因性腰痛症との関係、確率が高いのは間違いない!



[まとめ]
腰痛の原因が明白でない非特異的腰痛だと判ったら、先ずは安心しよう!と自分に言い聞かせてください。あせり、恐怖、ストレスはさらなる痛みを引き起こします!
そして、今の痛みを改善するためには、どうしたら良いんだろう?と思ったら、がまんしないでください。お気軽に当院へご相談ください。

ブログ担当:加藤

治療系マッサージ整体専門院
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